Trombosis femoral iatrógena

Joven diabético de 45 años que ingresó a la UCI por choque séptico. Con motivo de monitoreo invasivo, le colocaron un catéter en la arteria femoral derecha, pero desgraciadamente le pusieron media compresiva sin opción de revisión efectiva del estado circulatorio. Fuimos interconsultados cuando había datos de isquemia grave.
No había pulsos desde poplíteo hacia abajo, ni saturación; ya tenía diagnóstico de trombosis femoropoplítea por ultrasonido.
La pierna izquierda tenía datos clínicos de insuficiencia arterial.
Sin pulsos distales, sin registro posible de curva de saturación y con evidencia de enfermedad arterial en la pierna sana (izquierda).
A la interconsulta ya tenía ultrasonido que mostró trombosis desde la femoral común.
Se pasa anterógrado ipsilateral.
Y se conecta a Penumbra.
No se observó muy buena circulación en el pie, pero sí excelente retorno venoso, que no había antes. También se observan venas llenas en el tobillo.
Material aspirado.
Previo al egreso solo pierde parte del pulpejo del 5o ortejo.
Al otro día mueve dedos, que no movía

• Este debate fue modificado hace 8 meses, 1 semana por Rafael Moguel Ancheita.
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